初诊时间:2019年9月22日星期日
主诉:心梗。
现病史:心梗。引水牙痛,心情烦燥,大便一天二次,血压低50/53,睡眠差,肝郁情志不稳定。睡觉流口水。
初诊舌像采集:
舌质绛红,舌苔少,薄黄,舌体左窄右宽。舌缘肝郁线。两缘翘起,舌中凹陷,且有横向裂纹。舌面芒刺点较多。
五运六气分析:
中医诊断:中太阳证。
中药处方:桂枝汤加减。
中药组成:桂枝9克,白芍18克,栀子9克,淡豆豉8克,炙甘草6克,大枣10克,生姜9克。
七剂。
使用方法:水煎服,每日两次,每次150毫升,早晚分服。
艾灸配穴:肺俞12,心俞12,肾俞30,膻中9,日月12,关元30,太溪5,飞扬5,阴谷5,腕骨5,通里5,小海5。
艾灸顺序:
1,太溪(左),飞扬(左),阴谷(双),
2,腕骨(右),通里(右),小海(双)。
3,肺俞(右),心俞(右),肾俞(左),
4,膻中,日月(右),关元。
二诊:2019年9月28日星期六
主诉:心烦,情志不稳定症状得到缓解,口微干,乏力,倦怠,膝关节积液。二便正常。
二诊舌像采集:
舌质淡红微紫,舌苔薄白,舌体中线弯曲,舌体均匀。舌缘芒刺点较多。
二诊五运六气分析:
中医诊断:太阴证。
中药处方:桂枝汤加减
中药组成:桂枝9,白芍18,人参,白术12,炮附子6,苍术15,黄柏15,薏米15,川牛膝15,青蒿20,生姜9,大枣10,炙甘草6。
十五剂
使用方法:水煎服,每日两次,每次150毫升,早晚饭后分服。
《伤寒论》经文提示:
1,第45条 太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。
2,辨太阴病脉证并治法
第276条 太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
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