【前言】本条经文告诫医者虽已有“心下必结”之见证，但表邪未解者，不可下之过早。早下可使邪热内陷而形成各种变证，如结胸、协热利等。对于太阳病误下后出现的结胸或协热利证，应根据具体病情采取相应的治疗方法。如结胸证可用大陷胸汤等方治疗；协热利证则可根据寒热不同，分别用葛根芩连汤或桂枝人参汤等方治疗。
本条经文细玩特点：以“弱”，“作”两字，是打开本条经文的钥匙，以“弱”嵌大过卦，因“反”而大过，其错卦为颐卦，概定患病于终之气的丙子日；以“作”嵌益卦，锁定患病之人。
第一、“太阳病二三日” 首先锁定患病少阴君火子类六气人群，患得太阳病阳明伤寒结胸证。“太阳病”以五运六气来分析，即是疾病起于终之气，主气为太阳，“二三日”概述了得病时间及暴发时间。本句经文是指疾病起于终之气小寒节气后第二天或三天的丙子日，疾病暴发于五之气立冬节气后第二天或三天的丁丑日。以五天为一候，“太阳病二三日”分析疾病在太阳，但却患阳明之疾，其原因是主气为太阳，客气为阳明，病人所患既有太阳之寒，又患阳明之热，寒热错杂证。指太阳病已经持续了两三天，接近传经之期，但未必已传。
第二、“不能卧，但欲起” ，这是患者的一种特殊症状，表现为不能平卧，反而想要坐起。是因为胸中或胃中有实邪，躺卧时邪气上行，导致欲吐或憋闷等不适感，但起来时邪气下行，稍微舒服一点。
第三、“心下必结 ”，指心下部位（即胃脘部）有板结硬痛的感觉。是因为水饮之邪停留在此处，导致气机不畅。
第四、“脉微弱者”脉象微弱，表示阳气虚弱，有虚寒之证。
①弱，嵌大过卦，其数丙午，本条经文讲述不是大过卦，因为“反下之”错误的决定酿成大过，故大过的错卦是颐卦，其数丙子。概定疾病起于终之气小寒节气后第二天或三天的丙子日，主位太羽水。客气阳明金。中见水运。水当其位。以金相和。燥令行。余火内格。肿於上咳喘。甚则血溢。寒气数举。则雾霿翳。病生皮腠。内舍於胁。下连少腹。而作寒中。地将易也。宜治阳明之客。
疾病暴发于五之气立冬节气后第二天或三天的丁丑日。主位太商金。客气阳明金。中见木运。金气得位。惨令已行。寒露下。霜乃早降。草木黄落。寒气及体。君子周密。民病皮腠。宜治阳明之客。
第五、“此本有寒分也” ，这里的“寒分”指的是水饮之邪。说明患者原本就有水饮内停的宿疾。
第六、“反下之” 医家误用了攻下法治疗。使用“下法”必有可下之因，医者以为“心下必结”误认为阳明有热结，泻下法通常用于实热证，而此处患者为虚寒证，故属误治。
第七、“若利止，必作结胸” 如果泻下后下利停止，说明邪未得去，里阳已伤，外邪乘虚入里化热，与在里的水饮互结，形成结胸证。说明下之过早，疾病还未达到“过经”之时，阳明胃经正气处于“虚”的状态之中，太阳经寒邪乘虚而入并结滞在胃部，形成结胸证。
①若，嵌观卦，仔细观察，是由下向上看，查找疾病的源头，或来路。
②作，嵌益卦，其数庚子，是锁定少阴君火庚子类六气人群，不是小雪节气后的庚子日。
第八、“未止者，四日复下之，此作协热利也” 是谈如果泻下后下利不止，到了第四天再次误用泻下法，则会导致表邪内陷化热，胃气下陷，热与利并存，形成协热利证。这里的“协热利”是指表邪未解而内陷化热，与下利并存的证候。
两个时间概念必须明白：①上句经文谈“二三日”，是指疾病起于终之气丙子日。
②本句经文“四日”是指一个特定的时间节点。再次说明医者行下法，必有可下之因，分析“四日”是疾病暴发于五之气丁丑日之后顺至戊寅日的第四日，并非医者在终之气起病之丙子日之后的丁丑日，又行下法。以五运六气分析，五之气主气为阳明，客气亦为阳明，此可能为医者用“下法”主要因素。故“复下之”再次行攻下之法。“复”，重复，再次的意思。则会导致肠胃正气虚弱，太阳经和胆经的湿热随之乘虚而入形成湿热利（协热利）。所以说，即便是节令为阳明气盛之时，也要根据病人现实身体状态辨证施治。
本条经文细玩特点：以“弱”，“作”两字，是打开本条经文的钥匙，以“弱”嵌大过卦，因“反”而大过，其错卦为颐卦，概定患病于终之气的丙子日；以“作”嵌益卦，锁定患病之人。
第一、“太阳病二三日” 首先锁定患病少阴君火子类六气人群，患得太阳病阳明伤寒结胸证。“太阳病”以五运六气来分析，即是疾病起于终之气，主气为太阳，“二三日”概述了得病时间及暴发时间。本句经文是指疾病起于终之气小寒节气后第二天或三天的丙子日，疾病暴发于五之气立冬节气后第二天或三天的丁丑日。以五天为一候，“太阳病二三日”分析疾病在太阳，但却患阳明之疾，其原因是主气为太阳，客气为阳明，病人所患既有太阳之寒，又患阳明之热，寒热错杂证。指太阳病已经持续了两三天，接近传经之期，但未必已传。
第二、“不能卧，但欲起” ，这是患者的一种特殊症状，表现为不能平卧，反而想要坐起。是因为胸中或胃中有实邪，躺卧时邪气上行，导致欲吐或憋闷等不适感，但起来时邪气下行，稍微舒服一点。
第三、“心下必结 ”，指心下部位（即胃脘部）有板结硬痛的感觉。是因为水饮之邪停留在此处，导致气机不畅。
第四、“脉微弱者”脉象微弱，表示阳气虚弱，有虚寒之证。
①弱，嵌大过卦，其数丙午，本条经文讲述不是大过卦，因为“反下之”错误的决定酿成大过，故大过的错卦是颐卦，其数丙子。概定疾病起于终之气小寒节气后第二天或三天的丙子日，主位太羽水。客气阳明金。中见水运。水当其位。以金相和。燥令行。余火内格。肿於上咳喘。甚则血溢。寒气数举。则雾霿翳。病生皮腠。内舍於胁。下连少腹。而作寒中。地将易也。宜治阳明之客。
疾病暴发于五之气立冬节气后第二天或三天的丁丑日。主位太商金。客气阳明金。中见木运。金气得位。惨令已行。寒露下。霜乃早降。草木黄落。寒气及体。君子周密。民病皮腠。宜治阳明之客。
第五、“此本有寒分也” ，这里的“寒分”指的是水饮之邪。说明患者原本就有水饮内停的宿疾。
第六、“反下之” 医家误用了攻下法治疗。使用“下法”必有可下之因，医者以为“心下必结”误认为阳明有热结，泻下法通常用于实热证，而此处患者为虚寒证，故属误治。
第七、“若利止，必作结胸” 如果泻下后下利停止，说明邪未得去，里阳已伤，外邪乘虚入里化热，与在里的水饮互结，形成结胸证。说明下之过早，疾病还未达到“过经”之时，阳明胃经正气处于“虚”的状态之中，太阳经寒邪乘虚而入并结滞在胃部，形成结胸证。
①若，嵌观卦，仔细观察，是由下向上看，查找疾病的源头，或来路。
②作，嵌益卦，其数庚子，是锁定少阴君火庚子类六气人群，不是小雪节气后的庚子日。
第八、“未止者，四日复下之，此作协热利也” 是谈如果泻下后下利不止，到了第四天再次误用泻下法，则会导致表邪内陷化热，胃气下陷，热与利并存，形成协热利证。这里的“协热利”是指表邪未解而内陷化热，与下利并存的证候。
两个时间概念必须明白：①上句经文谈“二三日”，是指疾病起于终之气丙子日。
②本句经文“四日”是指一个特定的时间节点。再次说明医者行下法，必有可下之因，分析“四日”是疾病暴发于五之气丁丑日之后顺至戊寅日的第四日，并非医者在终之气起病之丙子日之后的丁丑日，又行下法。以五运六气分析，五之气主气为阳明，客气亦为阳明，此可能为医者用“下法”主要因素。故“复下之”再次行攻下之法。“复”，重复，再次的意思。则会导致肠胃正气虚弱，太阳经和胆经的湿热随之乘虚而入形成湿热利（协热利）。所以说，即便是节令为阳明气盛之时，也要根据病人现实身体状态辨证施治。
成无己：“太阳病，二三日，邪在表也。不能卧、但欲起、心下必结者，以心下结满，卧则气雍而愈甚，故不能卧而但欲起也。心下结满，有水分，有寒分，有气分，今脉微弱，知本有寒分。医见心下结，而反下之，则太阳表邪乘虚入里，利止则邪气留结为结胸，利不止，至次日复如前下利不止者，是邪热下攻肠胃，为挟热利也。”
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