【原文9】太阳病欲解时，从巳至未上。

今天来解读《伤寒论》第9条，我们还是从三个方面讲解：静态骨架，动态解说，易经数理三方面来谈。
首先来谈谈静态骨架重点是从三方面来讲：病机、症状、诊断方法。本条其实是对上一条的定格，是对正统的“太阳病”提纲之谈“太阳之为病，发热，头项强痛而恶寒”。太阳病的根本病机是外邪侵袭人体肌表，导致营卫失调，太阳经气不利。常见于两大类型：
中风表虚证：卫外不固，营阴失守。病机关键在“卫强营弱”。
伤寒表实证：卫阳被遏，营阴郁滞。病机关键在“卫闭营郁”。
无论中风还是伤寒，其核心都是阳气在肌表的敷布和功能受到了阻碍。
其主要症状：
恶寒/恶风：卫气被郁，不能温分肉。
发热：正气抗邪，正邪交争于表。
头项强痛：太阳经脉受邪，经气运行不畅。
脉浮：邪气在表，气血涌盛于外以抗邪。
或然症：根据具体证型，还可能伴有汗出（中风）或无汗（伤寒）、身疼、腰痛、骨节疼痛、咳喘等。
我们在临床诊断时，首先定位病在“太阳”，以八纲辨证：属表、实、阳证。
在临床方证鉴别上，从三方面来辨证论治
有汗、脉浮缓为中风表虚，属桂枝汤证。
无汗、脉浮紧为伤寒表实证，属麻黄汤证。
脉症合参，必须将脉象（浮）与主症（恶寒、头项强痛等）结合起来，才能准确诊断为太阳病。

 

第二，我们来讲动态解说：时间定位，动态病源，灵魂之动。
首先经文“太阳病”，就锁定了时间定位，终之气于每年公历11月下旬至次年1月下旬，在这个时间段所得的外感病。
再谈谈的是动态病源，我们很多时候只知道时间定位，而忽略了患病之人群定位，中医课堂里的教材，是给人治病，研究的是人，故应该从人的体质辨识，进行分类。
对于少阴君火之人，感受风寒多见于太过之年，对于少阳相火之人，感受风寒，多见于不及之年，无论是太过之年，还是不及之年，将少阳，少阴类人群，置于在巳、午、未年，终之气太阳寒水框架中生活，发现其患得外感之邪后，只要是受寒邪的侵袭，不离太阳病提纲，均可以借天时之力自愈。

很多人想到巳、午、未，为一天中上午9点至下午3点之间，一天中阳气最旺之时，我承认无错，但这个格局太小了，把尺度放大，是不是有新的发现呢？
首先把时间定位上从新厘清一下，将“日”升华到“年”，格局慢慢的打开。
我们在传统解读“从巳至未上”是日周期的阳气鼎盛时段，可以理解为“小周期”；将其扩展到年的周期，指出“太阳病”高发于六气中的 “终之气”（主气为太阳寒水），即公历11月下旬至1月下旬，这是一个至关重要的背景定位，将疾病置于一个更大的寒冷气候框架下，定位为“中周期”。
格局的再次扩大：将 “巳、午、未年” 的概念。在干支纪年中，巳、午、未年，其司天之气分别为厥阴风木、少阴君火、太阴湿土。这三年，从全年来看，整体气候偏于风、火、湿，是温热之年，将一个发生在寒水主令的终之气的疾病，置于一个全年气候偏热的“巳、午、未年”的背景下研究，就形成了 “寒湿于外，温热于内” 动态的矛盾背景，为疾病的自愈创造了潜在的“天时”条件。
将“欲解时”从一个固定的时间点，解放为一个灵活的“背景函数”。当“年周期（温热之年）”的阳气与“时周期（寒冷之气）”的邪气，以及“日周期（阳盛之时）”的阳气形成共振时，便是“欲解”的最佳时机，这彻底打破了固有的思维局限。

第二个是我要讲的动态病源，从“治人的病”到“治病的人”。教材只教我们“治人的病”，而真正的精髓在于“治病的人”。这里的“人”，重点在于体质辨识，而体质与出生年的五运六气是息息相关的。
少阴君火之人与少阳相火之人：将他们置于“太过之年”与“不及之年”的框架下，不同体质人群在不同运气年份的易感性。正是我要谈的“动态病源”的核心，病邪是静态的，但何人、在何时、何地患病，是动态变化的，教材里谈的是病邪是动态，而人是静止的。
人群定位的完成：通过体质（少阳、少阴之人）与背景（巳午未年之终之气）的交叉定位，才能真正锁定那些最有可能借助天时自愈的特定人群，使得《伤寒论》的预言从一种普遍可能性，变成了一种针对特定个体的高概率事件。

第三讲的是灵魂之动，用案例解析与至高境界的“天人合德”
例如：2016年（丙申）出生之人，在2001年（辛巳）患病为例，何为“灵魂之动”，不仅是疾病的转机，更是天地人三才能量和谐共振的结果。
患者体质（先天禀赋）：2016丙申年出生之人。
天干丙：丙辛化水，丙为阳干，故水运太过，此人先天水性偏旺。
地支申：申年为少阳相火司天，形成“水运太过”叠加“相火司天”的体质格局，这是一个内蕴寒水与相火矛盾统一体。
发病背景（后天病局）：2001辛巳年，终之气。
天干辛：丙辛化水，辛为阴干，故水运不及，此年天之气，水运衰弱。
地支巳：巳年为厥阴风木司天，少阳相火在泉。
发病时段：终之气（主气为太阳寒水，客气为少阳相火）。

“灵魂之动”的化解过程（天人合德）：
第一步：五运化合，天助在先（丙辛化水），患者先天“水运太过（丙）”与病年“水运不及（辛）”，构成“丙辛化水”，好比个体强大的水性能量，正好弥补了当年天地间水运的不足，形成了“化气得令”的和谐状态，此为第一重天助，稳定了根本。

第二步：六气加临，寒邪热化（水火相济）在发病的终之气，形成了奇妙的格局：
主气：太阳寒水（外来的寒邪，疾病的原因）。
客气：少阳相火（当年在泉之气的延伸，一股温暖的火热之气）。就好比，一个人虽然身处寒冬（太阳寒水），但这个冬天却不时有暖流出现（客气少阳相火）。当寒邪侵袭“少阳相火”体质的人时，他内在的相火与外在的客气相火里应外合，共同作用于寒邪，将其 “热化分解”。

最终结局：借天时之力自愈。
在这个完美的时空节点上，患者自身的体质（少阳相火）、先天的运气（水运太过）、后天的病年运气（水运不及、厥阴风木司天、少阳相火在泉）共同构成了一张精密的能量网络，这张网络的总趋势是 “水火相济” ，而非“水火相克”。因此，即便感受了标准的太阳病寒邪，整个天地人的系统也倾向于将其化解。在日周期的“巳至未上”（阳气最终助攻），完成自愈的“临门一脚”。

《伤寒论》第9条的本质，不在于死记“上午9点到下午3点”，而在于掌握“阳气”这把钥匙。将这把钥匙从“日之阳”扩展到了“时之阳（终之气）”、“年之阳（巳午未年）”、“人之阳（少阴少阳体质）”和“运之阳（五运化合）”。“太阳病欲解”的灵魂，在于人体自身的阳气（灵魂），能否与天地自然的阳气（灵魂）在正确的时空节点上（动态），同频共振，共舞一曲，从而将病邪和谐地化解于无形。

最后我要讲的是易经数理。我反复阅读经文，尽管本条经文仅有11个字，但每条经文里都有一把钥匙。
本条经文里“解”字，实际是谈解卦，其术数为丙申。
假设丙申术数为出生年的人，遇到巳午未之年，患得太阳病自动化解。
这个假设原由以“五运”为特点：丙辛化水，甲己化土，乙庚化金，戊癸化火，均受天德之助。
用解卦来说明，化气得令，均可得到疾病自愈，下面我们从新厘清一下：
易经数理，“解”卦的锁钥与丙申术数
本条经文的钥匙在于“解”字，在《伤寒论》的背景中，“解”不仅是症状的缓解，更是人体阴阳、表里、营卫之间矛盾关系的 “化解” 与 “和解” ，与《易经》中解卦的思想完全契合。

首先讲“解”卦：太阳病里的易经
卦象结构：解卦，上卦为震为雷，下卦为坎为水，即 ䷧ 雷水解。
卦象释义：
下卦坎为水：象征险阻、坎坷、疾病。这正好对应太阳病的病机寒邪（属水）束表，导致太阳经气运行不畅，如涉水险。
震为雷：象征震动、行动、生机。雷雨作而百果草木皆甲坼，象征春雷震动，冰雪消融，万物解除冬藏状态，重新焕发生机。
整体象意：雷雨交作，天地闭塞的局面被打破，险阻（坎）因行动（震）而得以化解，正是太阳病“欲解”的完美象形，被寒水郁遏的体表阳气（震雷），在得到天时之助后，奋发震动，一举冲破寒邪的束缚，发为汗出，疾病乃解。

丙申术数，个体化自愈的背景密码
以“丙申”作为示例术数，“丙申”作为先天体质：将“丙申”假设为一个人的出生年岁时，它便定义了这个人的先天体质。
天干丙：丙辛化水，丙为阳水，水运太过。此人禀赋中寒水之气旺盛。
地支申：申年为少阳相火司天，意味着其体质中，在寒水的底层，蕴藏着一股 “火郁于内” 的相火之气。
体质总结：这是一个 “水包火” 或 “寒热错杂” 的体质基础，平时可能相安无事，一旦外感寒邪（太阳病），就容易形成外寒内热的复杂局面。

“解”卦上六爻的启示：解卦上六爻辞 “公用射隼，于高墉之上，获之，无不利” ，这叫画龙点睛。
隼（sǔn）：是凶猛的禽鸟，象征顽固的病邪（即太阳寒邪）。
高墉：高大的城墙，象征人体的肌表。
公用射隼：王公居于高位，用箭射落隼鸟,比喻人体位居上焦的阳气（心阳/君火/相火），在得到至高无上的天时阳气（巳至未上）援助时，像利箭一样，精准地祛除在表的病邪。
这对于“丙申”体质者尤为贴切。其内在的“少阳相火”就如那张弓，而天时的阳气就是那支箭，时机一到（欲解时），箭发隼落，病邪瓦解。

案例推演：丙申之人，在辛巳年终之气患病。
时空背景：辛巳年，终之气。
主客加临：主位太羽水（太阳寒水），客气厥阴木。
关键机制：“中见水运。水生木。”
这一年（辛巳）水运不及（辛为阴水），但患者先天水运太过（丙），形成 “丙辛化水” ，弥补了天运的不足，此为“化气得令”，是自愈的第一重根基。
终之气的客气是厥阴风木，主气（太阳寒水）。主生客，即 “水生木” ，这是一个至关重要的转化，它意味着：凛冽的寒水（病邪），在时空气运的作用下，被转化成了具有生发、疏泄之性的风木之气。

“解”的完成：
寒邪（坎水）被转化为生机（风木），这正是“解卦”中震雷（木）化解坎水（险） 的象数体现。
原文描述“风乃至，万物反生”，正是险阻解除，生机恢复的景象。
对于丙申体质者，其内在的“少阳相火”最喜欢的就是这股“厥阴风木”的疏泄之气（木生火），能使其郁火得以透达。
因此，虽然病因为寒，但整个气运格局已将其导向“解”的方向。即便出现“心痛、咳嗽”等阳气不藏的症状，也是正气驱邪、气机动荡的表现，其大趋势是向愈。