《伤寒论》第70条发汗后，恶寒者，虚故也_中医|伤寒论|五运六气|黄帝外灸

【原文70】发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也。当和胃气，与调胃承气汤。

调胃承气汤方：
芒硝半升甘草二两（炙）大黄四两（去皮，清酒洗）
右三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更煮两沸，顿服。

【前言】本条经文贯“发”、“汗”、“后”、“恶”、“寒”、“者”、“虚”、“故”、“实”、“当”、“和”等十一字，均为易经隐藏密码，嵌入乾卦，坤卦、涣卦、泰卦、大有卦、升卦、革卦、鼎卦、履卦、中孚卦等十卦，锁定四之气“民病暴引。振栗。谵妄。少气。嗌乾。引饮。及为心痛。瘫肿。疮疡。疟寒之疾。骨痿。血便。”寅类六气人群在立秋节气己酉日，申类六气人群在大暑节气乙酉日。因“民病暴引”导致火邪自口而入，邪入阳明，恐防“谵语神乱”以调胃承气汤和解。本条细玩特点：虚者补之，实者泻之。

①发，【易·乾卦】六爻发挥。【坤卦】发於事业。
②汗，【易·涣卦】涣汗其大号。
③后，【易·泰卦】后以财成天地之道。
④恶，【易·大有】君子之遏恶扬善。
⑤寒，【易·说卦】乾为寒。【易·繁辞】日月运行，一寒一暑。
⑥者，【易·乾卦】元者，善之長也。
⑦虚，【易·升卦】虚邑。【易·繁辞傳】周流六虛。
⑧故，【易·杂卦】革，去故也。鼎，取新也。【易·系辞传】又明于忧患与故。【易·繁辞】是故知幽明之故。
⑨实，【易·本义】乾一而实，坤二而虛。
⑩当，【易·履卦】夬履貞厉，位正当也。
⑪和，【易·中孚】鸣鹤在阴，其子和之。【易·乾卦】保合太和。
【译】本条经文嵌入乾卦、坤卦、涣卦、泰卦、大有卦、升卦、革卦、鼎卦、履卦、中孚卦等十卦，锁定四之气，寅类六气人群，在大暑节气丁酉日；申类六气人群，在白露节气癸酉日，虚应以补土敛汗升阳，芍药甘草附子汤和解；寅类六气人群在立秋节气己酉日，申类六气人群在大暑节气乙酉日，里实则是邪入阳明，恐防“谵语神乱”以调胃承气汤和解。

第一、“发汗后，恶寒者，虚故也”是指寅类六气人群，在大暑节气丁酉日；申类六气人群，在白露节气癸酉日，病人有汗出、恶寒、怕冷、咽干、咽痛等类似感冒的症状。医者误以为感受风寒，使用汗法给予治疗，但并未达到预期目的，反而恶寒怕冷，仔细辨识真正发病原因是夏季炎热“民病暴引。嗌乾引饮。”水邪导致土虚水寒。
①“发”字，嵌入坤卦，坤卦为纯阴之卦，坤元内干为乙，外干为癸，乙得庚则化，得癸则平。
②“发”字，嵌入乾卦，乾元内干为己，外干为丁，己得甲则化，己得丁则平。
③“虚”字，嵌入升卦，地升风，以类比象，在地上植入树木，树木由矮小到高大，象征阳气升起。
第二、“不恶寒，但热者，实也。”使用汗法，治疗后，散去一部分水气，不怕冷，但里热未解，阳旺土燥，肠窍结涩，阳明经里实证。锁定四之气，寅类六气人群在立秋节气己酉日，申类六气人群在大暑节气乙酉日。不恶寒的原因“民病暴引”，将火邪带入阳明，兑为泽，病从口入，火为阳邪。
①“恶”字，嵌入大有卦，火天大有，天气非常炎热，对应时间是7月8月，锁定四之气之时。不恶寒的原因“民病暴引”，口喝水，病从口入，将火邪带入腹中。

②“寒”，又司寒，为水邪。
第三、“当和胃气，与调胃承气汤。”应当和解胃气。阳旺土燥，胃气壅遏，肠窍结涩，腑热而神乱，故防止“谵语神乱”不得不下泄，大黄治阳明胃热大便难，芒硝苦寒治燥热之邪气，甘草培土补中，缓其下行之急。
①“当”字，嵌入履卦，天泽履，内藏巽卦与离卦，巽为风，风对木，木对寅，寅对虎；离为火，火对心，心主神明，火在腹中，易扰神明而“谵语神乱”。

②“和”字，嵌入中孚卦，外阳内空，内藏艮卦与震卦，艮为山，其数戊，戊为胃土；震为雷，雷声鸣，原卦为兑，其意思是鸡子在树底下拉大便。震为动，胃肠中动，能听到肠鸣音，大便才能排泄畅通。

火天大有卦、天泽履卦，既是锁定发病时间及发病的人群，也是详细告诉事情的原由，风泽中孚卦则是解锁的钥匙。

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