《伤寒论》第70条发汗后,恶寒者,虚故也

作者:江满春 来源:湖北武汉好中医 2022-03-16 08:54 我要评论

发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤。

【原文70】发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤。
调胃承气汤方:
    芒硝半升 甘草二两(炙) 大黄四两(去皮,清酒洗)
    右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更煮两沸,顿服。

 
伤寒论第70条发汗后

本经文“发”,“汗”,“后”,“当”,“和”等易经隐藏密码贯穿文中,乾,坤,涣,泰,履等卦象作为辩证工具解读其病之根源,病由太阳传入阳明,以及采取的措施。
【原文】发汗后。
  (1)“发”,舒也,扬也。【易·乾卦】六爻发挥。【疏】发,越也。【坤卦】发于事业。【疏】宣发也。
  (2)“汗”,【说文】人液也。【本草】李時珍曰:汗出於心,在內为血,在外为汗。故曰夺汗者无血,夺血者无汗。【易·涣卦】涣汗其大号。
  (3)“后”,【说文】继体君也,象人之形。施令以告四方,故亻之从一,口。发号者,君后也。【易·泰卦】后以财成天地之道。
【译释】人为发汗后,可能有两种情况发生。经文“发汗后”三字摄及易经卦象乾,坤,涣,泰四卦,分类为金,火,土三个属性。
【原文】恶寒者,虚故也,
  (1)寒,【说文】东也。本作□。从人在宀下,从茻(mǎng)荐覆之,下有仌。仌,水也。隶省作寒。
  (2)虚,【易·繁辞传】周流六虛。【註】六虛,六位也。【疏】位本无体,因爻始见,故称虛也。
  (3)故,【說文】使为之也。【广韵】事也。【易·繁辞】是故知幽明之故。【疏】故,谓事也。【易·杂卦】革,去故也。鼎,取新也。
【译释】吴谦说:“伤寒发汗,汗出病解,必不恶寒,亦不恶热,始可为愈。若发汗后恶寒者,是阳虚也,宜用芍药甘草附子汤主之。”
【原文】但热者,实也。当和胃气。
  (1)但,【說文】但,裼(xī)也。脱去衣服露出上身。
  (2)【說文】溫也。【释名】灼也。如火所烧灼。【增韵】炎气。
  (3)实,【說文】实,富也。从宀从貫。貫,货贝也。【广韵】诚也,满也。【增韵】充也,虛之对也。【易·本义】乾一而实,坤二而虛。
  (4)当,适可也。【易·履卦】夬履贞厉,位正当也。履卦位居艮宫,其性属土。
  (5)和,【广韵】順也,谐也,不坚不柔也。【易·乾卦】保合太和。
【译释】黄元御说:“汗后恶寒者,气泄而阳虚故也,故防入少阴,不恶寒,反恶热者,津伤而阳实故也,是已入阳明,将成大承气证,宜早以调胃承气和其胃气,预夺其实也。”
【原文】与调胃承气汤。
  (1)与,【说文】赐予也。一勺为与。【易·说卦】是以立天之道,曰阴与阳。立地之道,曰柔与刚。立人之道,曰仁与义。
【译释】给予调胃承气汤和解。
  本经文常见于己酉,乙酉两个不及之数,病位均在太阳,四之气,因六气人群的不同,故其卦象有异,传入的方向也不同。
  例如:己酉术数,其卦象为山泽损卦,动四爻,变卦为火泽睽卦,暌卦位居艮宫。病可由太阳传入阳明。其夫术数为甲午,病在少阴,见《伤寒论》第323条 少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
又例如:乙酉术数,其卦象为地泽临卦,动四爻,变卦为雷泽归妹卦,归妹卦位居兑宫,病可由太阳传入厥阴。其夫术数为庚午,病在少阴,见《伤寒论》第324条 少阴病,饮食入口则吐,心中温温,欲吐复不能吐。始得之,手足寒,脉弦迟者,此胸中饮实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,宜四逆汤。
  那么山泽损卦的互卦,错卦,综卦又是如何呢?
  山泽损卦的互卦是地雷复卦。复卦其术数为己卯,病位在阳明,见《伤寒论》第213条 阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止,更莫再服。
  山泽损卦的错卦是泽山咸卦。其术数为甲寅,病在太阴,见《伤寒论》第276条 太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
  山泽损卦的综卦是风雷益卦。其术数为己卯,病在太阴,见《伤寒论》第276条 太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
那么地泽临卦的互卦,错卦,综卦又是如何呢?
  地泽临卦的互卦为地雷复卦。其术数为乙卯,病位在阳明,见《伤寒论》第208条 阳明病,脉迟,虽汗出,不恶寒,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已鞭也,大承气汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与大承气汤。若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。
  地泽临卦的错卦为天山遁卦。其术数为乙亥,病在太阴,见《伤寒论》第276条 太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。
  地泽临卦的综卦为风地观卦。其术数为庚申,病位在少阳,见《伤寒论》第266条 本太阳病,不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食者,往来寒热,尚未吐下,脉弦紧者,与小柴胡汤。



  1、乙酉 岁四之气。自大暑日子正。至秋分日戌正。凡六十日有奇。主位太宫土。客气太阳水。中见金运。金水相生。寒雨降。病暴仆。振栗谵妄。少气。嗌乾引饮。及为心痛痈肿疮疡疟寒之疚。骨痿便血。宜治太阳之客。以苦补之。以咸泻之。以苦坚之。以辛润之。岁谷宜丹。间谷宜稷。虽有寒化。不能为邪。
  2、己酉 岁四之气。自大暑日子正。至秋分日戌正。凡六十日有奇。主位少宫土。客气太阳水。中见土运。运土得位。太阳居之。寒雨降。病暴仆。振栗谵妄。少气。嗌乾引饮。及为心痛痈肿疮疡疟寒之疾。骨痿血便。宜治太阳之客。以苦补之。以咸泻之。以苦坚之。以辛润之。岁谷宜丹。间谷宜稷。虽有寒邪。不能为害。



转载请注明出处。


 


转载请注明出处。

本文二维码:

本文赞赏码:

温馨提示:黄帝外灸网站的发展离不开您的支持!如果您喜欢国学,觉得本文对您有用,请打开微信扫一扫上面的赞赏码,鼓励本站继续创作!

1.本站遵循行业规范,任何转载的稿件都会明确标注作者和来源;2.本站的原创文章,请转载时务必注明文章作者和来源,不尊重原创的行为我们将追究责任;3.作者投稿可能会经我们编辑修改或补充。

相关文章
网友点评

理智评论文明上网,拒绝恶意谩骂 用户名:
评论总数:[查看全部] 网友评论