《伤寒论》第207条阳明病，不吐，不下，心烦者_中医|伤寒论|五运六气|黄帝内经|易经

【原文207】阳明病，不吐，不下，心烦者，可与调胃承气汤。

【前言】本条经文贯穿了“心”，“下”，“者”，“承”等四字，均为易经隐藏密码，嵌入了复卦，屯卦，乾卦归妹卦等四卦，阐述了太阳阳明病心烦者，需要与太阳少阳病，厥阴病心烦作鉴别。明确的指出太阳阳明病艮宫，坤宫六气人，其特点是以阳动而阴不承为细玩。
（1）阳明病，不吐，不下，心烦者，
①心，本也。【易·復卦】復其見天地之心乎。
②下，【易·乾卦】本乎地者親下。【易·屯卦】以貴下賤。
③者，【易·乾卦】元者，善之長也。
【译】患阳明病，太阳少阳合病，故有吐后心烦，见《伤寒论》第96条“心烦喜呕，或胸中烦而不呕。”厥阴病，下后心烦，见《伤寒论》第375条下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。这里既不吐，不没使用下法，出现心烦的情况，这是阳明病。本句经文嵌入复卦，乾卦，屯卦四卦。
复卦居坤宫，纳干乙，癸两数。与屯卦戊数化合，外合内陷。
而乾卦纳干甲，壬两数。地支为亥数。
（2）可与调胃承气汤。
①承，【易·归妹】女承筐无实。虞注:“自下受上称承。”
【译】可以给予调胃承气汤治疗。
本句经文嵌入归妹卦。归妹卦居兑宫，纳于丁数。
这个数丁数，与乾卦外干化合，外合内陷。
也就是说阳动而阴不承。
说的是艮宫，坤宫六气人，在丁亥术数，癸亥术数日生病，用调胃承气汤和解。

金·成无己《注解伤寒论》

吐后心烦，谓之内烦；下后心烦，谓之虚烦。今阳明病不吐不下心烦，则是胃有郁热也，与调胃承气汤，以下郁热。

清·吴谦《医宗金鉴》

【注】

阳明病，谓已传阳明，不吐、不下，心烦者，谓未经吐、下而心烦也，其为热盛实烦可知。故与调胃承气汤泻热，而烦自除也。

【集注】

喻昌曰：胃气及津液，既不由吐、下而伤，则心烦明系胃中热炽，故可与调胃承气汤。

清·柯琴《伤寒来苏集》

言阳明病，则身热汗出不恶寒反恶热矣。若吐下后而烦为虚邪，宜栀子豉汤。未经吐下而烦，是胃火乘心，从前来者为实邪，调其胃而心自和。此实则泻子之法。

清·黄元御《伤寒悬解》

不因吐下，而心烦者，胃阳原盛，所谓正阳阳明也。燥土耗伤津液则烦，心烦即谵语之根，甚则谵语，此亦大承气之初证也。

清·曹颖甫《伤寒发微》

不吐不下，似胃气尚和，然不吐不下而见「不恶寒，反恶热，濈然汗出」之阳明病，则胃中已燥。胃系上通于心，胃中燥热，故心烦。恶人多言，不耐久视书籍，不欲见生客，似愠非愠，似怒非怒，烦出于心而所以致烦者，则本于胃中燥热，故见此证者，譬犹釜中沸水，釜底之薪不去，则沸必不停，此其所以宜调胃承气汤也。独怪近人遇此证，动称邪犯心包，犀角、羚角、至宝丹等，任意杂投，卒至胃中燥热，日甚一日，以至枯槁而死，可哀也已。

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