大承气汤方
大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙、去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合
右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一二沸,分温再服,得下,余勿服。
小承气汤方
大黄四两(酒洗) 厚朴二两(炙,去皮) 枳实三枚(大者,炙)
右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服,初服当更衣,不尔,尽饮之。若更衣者,勿服之。

运气六气术数鉴别:1,因人制宜:阳明腑实,是阳明坤宫,艮宫六气人。阳明经病是太阳坤宫,艮宫六气。阳明病满而未实是巽卦六气人。
2,因时制宜:阳明腑实,阳明经病相同均以不及术数日发病。阳明病满而未实则是太过术数日发病。
【原文】阳明病,脉迟,虽汗出,不恶寒,
(1)阳明病,脉迟,患阳明病,迟脉。
(2)虽汗出,不恶寒,即使汗出,却不怕冷。
①汗,【易·渙卦】渙汗其大號。
②出,【易·说卦】万物出乎震。
③寒,【易·说卦】乾为寒。
【译】患阳明病,脉迟,有两种可能:①如果汗出多,稍有发热恶寒者,这是表未解也;②虽汗出而不恶寒者,表证已解也。本句经文嵌入涣卦,震卦,乾卦。
乾元:涣卦,乾卦,“不恶寒”否定乾元。
坤元:震卦纳干庚数。暗示坤宫六气人,阳为太过,阳动而阴不承。
【原文】其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。
(1)其身必重,短气,其身体沉重,活动不使,且上气不接下气,阳热壅于上,故气短。
①身,【易·艮卦】艮其身。
②重,【易·系辞】引重致远。虞注:“坤为重。”【易·乾卦】九三重剛而不中。
③气,【易·乾卦】同氣相求。
(2)腹满而喘,有潮热者,腹部胀满且喘,下午3-8点左右日晡潮热,阳明热盛。
①腹,【易·说卦传】坤为腹。【易·明夷卦】入于左腹。
②而,【易·屯卦】宜建侯而不宁。
③有,【易·大有疏】能大所有。
④者,【易·乾卦】元者,善之長也。
(3)此外欲解,可攻里也,这是表证要解,故可以使用下法治疗。
①外,【易·否卦】内小人而外君子。【易·坤卦】義以方外。【家人彖傳】男正位乎外。【易·泰卦彖傳】內君子,而外小人。
②解,【易·解卦】解,难之散也。
③攻,【易·同人】乗其墉弗克攻。
【译】其身体沉重,活动不使,且上气不接下气,阳热壅于上,腹部胀满且喘,下午3-8点左右日晡潮热,阳明热盛,这是表证要解,故可以使用下法治疗。
本句经文嵌入艮卦,乾卦,明夷卦,屯卦,大有卦,否卦,坤卦,家人卦,泰卦,解卦,同人卦等十一卦。
乾元:乾卦,大有卦,否卦,同人卦,
坤元:坤卦,泰卦,明夷卦,屯卦,解卦。
艮元:家人卦。
通过归类后重点是看乾元,它们之间是甲己化合,外合而内陷,阳动而阴不承的现象出现。而坤元,它们之间是外以戊癸化合,而乙庚化合则内陷,阳动而阴不承。
【原文】手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之。
①手,【易·说卦】艮为手。
②足,【易·说卦】震为足。
③汗,【易·渙卦】渙汗其大號。
④出,【易·说卦】万物出乎震。
⑤者,【易·乾卦】元者,善之長也。
⑥大,大有。【易】释文:“大有,包容丰富之象。”【易·乾卦】大哉乾元。
⑦已,【易·损】已事遄往。注:“竟也。”
⑧承,【易·坤彖】萬物資生,乃順承天。【易·归妹卦】女承筐无实。虞注:“自下受上称承。”
⑨气,【易·乾卦】同氣相求。
【译】手足汗出绵绵,如果大便干涩,可以用大承气汤,散阳明之热。本句经文嵌入艮卦,震卦,涣卦,乾卦,大有卦,损卦,坤卦,归妹卦等八卦。
乾元:乾卦,大有卦,涣卦,归妹卦。
坤元:坤卦,震卦。
艮元:艮卦,损卦。
症对手足出汗绵绵,大便干,这是阳明腑实,故艮宫六气人在辛亥术数日生病,坤宫六气人在乙亥术数日生病,阳动而阴不承,可以用大承气汤散阳明之热。
【原文】若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与大承气汤。
①若,【易·观卦】有孚禺若。【易·巽卦】用史巫纷若,吉。
②汗,【易·渙卦】渙汗其大號。
③多,【易·謙卦】君子以裒多益寡。
④发,【易·乾卦】六爻發揮。【坤卦】發於事業。
⑤寒,【易·说卦】乾为寒。
⑥者,【易·乾卦】元者,善之長也。
⑦外,【易·否卦】内小人而外君子。【易·坤卦】義以方外。【家人彖傳】男正位乎外。【易·泰卦彖傳】內君子,而外小人。
⑧解,【易·解卦】解,难之散也。
⑨大,大有。【易】释文:“大有,包容丰富之象。”【易·乾卦】大哉乾元。
⑩承,【易·坤彖】萬物資生,乃順承天。【易·归妹卦】女承筐无实。虞注:“自下受上称承。”
①①气,【易·乾卦】同氣相求。
【译】假如汗出较多,稍微有点发热恶寒的情况,外邪未痊愈,不会出现日晡潮热,非阳明腑实,不可使用大承气汤。
本句经文嵌入观卦,巽卦,涣卦,谦卦,乾卦,坤卦,否卦,家人卦,泰卦,解卦,大有卦,归妹卦等十二卦。
其中否定了乾元的组合:大有卦,归妹卦,乾卦。
乾元:乾卦,否卦,大有卦,涣卦,谦卦,归妹卦。
坤元:坤卦,泰卦,解卦,
艮元:巽卦,家人卦,
说的是太阳阳明的坤宫丁亥术数,艮宫辛亥术数,阳明经病是不可以用大承气汤。
【原文】若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。
①若,【易·观卦】有孚禺若。【易·巽卦】用史巫纷若,吉。
②腹,【易·说卦传】坤为腹。【易·明夷】入于左腹。
③大,大有。【易】释文:“大有,包容丰富之象。”
④通,【易·说卦】坎为通。
⑤者,【易·乾卦】元者,善之長也。
⑥小,小往大来。【易·泰卦】。疏:“阴生消耗,故称小。”
⑦承,【易·坤彖】萬物資生,乃順承天。【易·归妹卦】女承筐无实。虞注:“自下受上称承。”
⑧气,【易·乾卦】同氣相求。
⑨和,【易·中孚卦】鸣鹤在阴,其子和之。【易·乾卦】保合太和。
⑩至,【易·坤卦】至哉坤元,万物资生。
①①下,【易·乾卦】本乎地者親下。【易·屯卦】以貴下賤。
【译】如果腹部胀满大便不通者,没有日晡潮热,可以使用小承气汤治疗。这是胃气稍微解,并未满而实,故不可以使用大泻之法。本句经文嵌入观卦,巽卦,坤卦,明夷卦,大有卦,坎卦,乾卦,泰卦,归妹卦,中孚卦,屯卦等十一卦。
不管列举出多少卦,都是提前分类,归类,然后犹一目了然,就知道真正的意思是什么?
乾元:观卦,乾卦,大有卦,归妹卦,
坤元:坤卦,泰卦,屯卦,坎卦,明夷卦,
艮元:巽卦,中孚卦。
“勿令至大泻下”排出了坤卦,大有卦,乾卦,屯卦。实际是排出坤宫六气人,更排出太阳阳明病。
巽卦,中孚卦,丙辛化合的组合,是以太过术数呈现出来。是谈巽宫六气人,在丙午术数日生病,是阳动而阴不承的游戏玩法。

金·成无己《注解伤寒论》
阳明病脉迟,若汗出多,微发热恶寒者,表未解也;若脉迟,虽汗出而不恶寒者,表证罢也。身重、短气、腹满而喘,有潮热者,热入腑也。四肢诸阳之本,津液足,为热蒸之,则周身汗出;津液不足,为热蒸之,其手足濈然而汗出,知大便已硬也,与大承气汤,以下胃热。经曰∶潮热者,实也。其热不潮,是热未成实,故不可便与大承气汤,虽有腹大满不通之急,亦不可与大承气汤。与小承气汤微和胃气。
《内经》曰∶燥淫所胜,以苦下之。大黄、枳实之苦,以润燥除热。又曰∶燥淫于内,治以苦温。浓朴之苦,下结燥。又曰∶热淫所胜,治以咸寒,芒硝之咸,以攻蕴热。
清·吴谦《医宗金鉴》
【注】
阳明病脉迟,虽汗出不恶寒,外证欲解而脉不实,尚未可攻也。若其人身重,热困于体也;短气而喘,热壅于上也;腹满潮热,热聚于中也,手足濈然汗出,大便已,热结于下也,斯为外邪已解,内实已成,始可攻之,主以大承气汤可也。若汗出,微发热恶寒者,则外犹未解也,其热不潮者,里犹未实也,不可与承气汤。即有里急、腹大满、不通等证,亦只宜与小承气汤微和胃气,勿令大泄下,盖以脉迟故也。
【集注】
方有执曰:潮热,阳明旺于申酉戌,故热作于此时,如潮之有信也。手足濈然而汗出者,脾主四肢而胃为之合,胃中燥实而蒸蒸腾达于四肢,故曰:大便已也。
林澜曰:此节辨脉迟内结之,或宜大承气攻之,或但可以小承气微和之也。阳明病脉迟证,兼汗出不恶寒,身重短气,腹满而喘,似属可攻。然必有潮热者,为外证已解,里证已具,手足濈然汗出者,为大便已,主以大承气汤攻之奚疑!若汗出虽多,犹见发热恶寒,则表尚在也,其热不潮,汗亦非手足濈然之汗,安可与承气以攻之乎?即腹大满不通,亦只可与小承气微和,勿令大泄下。此何以故?脉迟便非必下之脉,虽内结亦岂大承气所宜哉!
清·柯琴《伤寒来苏集》
脉迟而未可攻者,恐为无阳,恐为在藏。故必表证悉罢,里证毕具,方为下证。若汗虽多而微恶寒,是表证仍在,此本于中风。故虽大满不通,只可微和胃气,令小安,勿使大泄,过经乃可下耳。胃实诸证,以手足汗出为可据,而潮热尤为亲切。以四肢为诸阳之本,而日晡潮热,为阳明主时也。
清·黄元御《伤寒悬解》
阳明病而见脉迟,是湿旺之诊。虽汗出,不恶寒者,表证已解,然而里热未成。以其土湿也,其身必重浊濡滞。迨至胃热已盛,燥夺其湿,肺腑壅遏,短气,腹满而喘,有潮热者,此外证已欲解,可攻里也。再验其手足,濈然而汗出者,此胃热盛实,大便已硬也,宜以大承气泻之。盖四肢秉气于胃,胃寒则四肢厥冷,胃热则四肢气蒸汗泄,故手足汗出,是为胃热之极,大便硬也。若汗虽多,扰微发热而恶寒者,外未解也,不可攻里。即外已解,而其热不潮,尚非可下之时,未可与承气汤。若腹中大满不通者,急不能待,可与小承气汤,微和胃气,通其大满而止,勿令大泄下也。
清·曹颖甫《伤寒发微》
脉迟为胃中虚寒,前于食难用饱条内,已略言之,特其义尚有未尽,不得不更申前说。盖胃中谷气,实为生血之原。胃所以能消谷者,胆汁实为主要。胆火随卫气而动,卫气昼行于阳,自下而上,由三焦还入于胃,则能食。由心而入脑,则思虑强。夜则行于阴,自脑渐降,则思虑少。由胃而下入于肾,故不饥不渴。由肾而入膀胱,故小便多。黎明则达于宗筋,故宗筋张。浃晨而起,小便一泄其热,乃又随卫阳而上出。少年多欲之人,往往饮食锐减,思虑恍惚者,皆由夜行于阴之时,伤其胆火故也。脉中营气视血为强弱,胆火盛而纳谷多,富其生血之原,故脉数。胆火虚而纳谷少,生血之原不足,故脉迟。人之一身,血为最热,血分充故里温迫水气外泄,而其体轻(能食壮盛之少年,往往多汗,能日行数十里而无倦容)。血液虚,故里温不胜水气,水气留着肌理而其体重(老年食少,肌肉枯燥无汗,故好眠睡,少年虚羸者,面无血色,皮毛不泽,故亦不能动作。垂死之人,分肉不温而生阳绝,故重如铁石)。故病者因胆汁不能消谷,损其生血之原,于是因血虚而脉迟。
虽汗出不恶寒,病机渐入阳明,而汗出不彻,其身必重。此证若恶风而见浮脉,即为防己黄耆汤证,但见短气腹满而喘,外有潮热,即阳气有外达之机,可用桂枝加厚朴杏仁以助之,所谓:「喘家,用桂枝汤加厚朴杏子佳也。」惟外已解者,乃可攻里,但令手足濈然汗出,则胃液悉化为汗,不复下行滋溉,肠中大便已燥,乃可以大承气汤攻之。若汗多而微见发热恶寒,其外未解,犹为麻杏石甘汤证,承气汤不中与也。若腹大满不通,不得已而用下法,亦不过用小承气汤而止。言外可见大便略通,并小承气汤亦可不用。近人于此证,不识为太阴阳明合病,名之曰湿温,舍苍术白虎汤一方外,更无余事。曾亦知表气不达,湿留肌腠者,有时当从汗解乎!又其下者,反用生地、石斛等滋阴之品,锢其表汗,汗液结成细菌,名之曰白㾦,虽未必致人于死,亦太多事矣。予治病虽少,然二十余年,未见有发白㾦者,亦可信医家制造之别有专长也。
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