【前言】本条经文首先要锁定少阴君火子类六气人群，概定疾病起于三之气处暑节气后第五日壬戌日，暴发于终之气冬至节气后第六日癸亥日。病人感受太阳病暑夹湿寒之邪，出现暴泻，导致身热，胃痛，心中虚烦，用栀子豉汤和解。
本条细玩特点：①须要厘清77条发病为少阳相火的六气人群，以主气太阴湿土；而78条发病人群为少阴君火的六气人群，以主气少阳相火；客气同为太阳寒水。时间不同，人群不同，客气太阳寒水相同，用药相同。②“大下之后”鉴别人为“大下”与时令节气疾病“大下”。
第一、“伤寒五六日，大下之后”，解读伤寒时，应遵守三因制宜的原则：辨人、辨时、辨病、辨证。本条经文是指少阴君火子类六气人群，“伤寒五六日”，是指疾病起于三之气处暑节气后第五日壬戌日，暴发于终之气冬至节气后第六日癸亥日。
《难经·五十八难》：“伤寒有几、其脉有变不、然伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病，其所苦，各不同。”在三之气时，热病者，即暑病。暑病，夏至节气，严热的气候中，感受暑病，暑夹有寒湿之邪，病人患胃肠型感冒，暴泻之后。有的医家注解认为“大下之后”是医生错误使用下法，应该是医家注解时理解错误。
详见《黄帝内经》经文：
疾病起于三之气，处暑节气后第五日壬戌日，主位少徵火。客气太阳水。中见木运。天政布。寒气行。雨乃降。民病寒。反热中。痈疽注下。心热瞀闷。宜治太阳之客。
暴发于终之气冬至节气后第六日癸亥日。主位太羽水。客气少阳火。中见火运。火气符会。畏火司令。阳乃大化。蛰虫出见。流水不冰。地气大发。草乃生。人乃舒。其病温厉。宜调少阳之客。以咸补之。以甘泻之。以咸耎之。岁谷宜丹。间谷宜豆。是气也。用热远热。无犯司气之热。岁气之化。其气专。其化淳。又过火气平。与岁会同。是谓行令。邪气乘之。其病持久。经曰。中行令者。其病徐而持也。
第二、“身热不去，心中结痛者”，夏季腹泻有发热的情况，即为暑湿感冒，患者仅仅是将腹泻止住，五心发热之症状并未根除，病由阳而转阴，由实转虚，“心中结痛”，实际是胃痛，心中虚烦。
第三、“未欲解也，栀子豉汤主之”，到冬季终之气时疾病渐进，并没有得到缓解，使用栀子豉汤和解。
本条细玩特点：①须要厘清77条发病为少阳相火的六气人群，以主气太阴湿土；而78条发病人群为少阴君火的六气人群，以主气少阳相火；客气同为太阳寒水。时间不同，人群不同，客气太阳寒水相同，用药相同。②“大下之后”鉴别人为“大下”与时令节气疾病“大下”。
第一、“伤寒五六日，大下之后”，解读伤寒时，应遵守三因制宜的原则：辨人、辨时、辨病、辨证。本条经文是指少阴君火子类六气人群，“伤寒五六日”，是指疾病起于三之气处暑节气后第五日壬戌日，暴发于终之气冬至节气后第六日癸亥日。
《难经·五十八难》：“伤寒有几、其脉有变不、然伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病，其所苦，各不同。”在三之气时，热病者，即暑病。暑病，夏至节气，严热的气候中，感受暑病，暑夹有寒湿之邪，病人患胃肠型感冒，暴泻之后。有的医家注解认为“大下之后”是医生错误使用下法，应该是医家注解时理解错误。
详见《黄帝内经》经文：
疾病起于三之气，处暑节气后第五日壬戌日，主位少徵火。客气太阳水。中见木运。天政布。寒气行。雨乃降。民病寒。反热中。痈疽注下。心热瞀闷。宜治太阳之客。
暴发于终之气冬至节气后第六日癸亥日。主位太羽水。客气少阳火。中见火运。火气符会。畏火司令。阳乃大化。蛰虫出见。流水不冰。地气大发。草乃生。人乃舒。其病温厉。宜调少阳之客。以咸补之。以甘泻之。以咸耎之。岁谷宜丹。间谷宜豆。是气也。用热远热。无犯司气之热。岁气之化。其气专。其化淳。又过火气平。与岁会同。是谓行令。邪气乘之。其病持久。经曰。中行令者。其病徐而持也。
第二、“身热不去，心中结痛者”，夏季腹泻有发热的情况，即为暑湿感冒，患者仅仅是将腹泻止住，五心发热之症状并未根除，病由阳而转阴，由实转虚，“心中结痛”，实际是胃痛，心中虚烦。
第三、“未欲解也，栀子豉汤主之”，到冬季终之气时疾病渐进，并没有得到缓解，使用栀子豉汤和解。
成无己：“伤寒五六日，邪气在里之时，若大下后，身热去，心胸空者，为欲解。若大下后，身热去而心结痛者，结胸也；身热不去，心中结痛者，虚烦也。结胸为热结胸中，为实，是热气已收敛于内，则外身热去；虚烦为热客胸中，未结为实，散漫为烦，是以身热不去。六七日为欲解之时，以热为虚烦，故云未欲解也。与栀子豉汤以吐除之。”
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