【原文93】太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。
【前言】“先”、“下”、“而”、“复”、“发”、“汗”、“以”、“致”、“家”、“自”、“者”均为易经隐藏密码,以乾卦、屯卦、复卦、泰卦、坤卦、涣卦、师卦、困卦、丰卦、需卦、明夷卦、中孚卦、比卦等十三卦嵌入文中,本经文主要是对戊戌、丙戌两术数以及六气人群的不同做出补充说明,阐明了五运化合与五运合而不化是疾病产生之根源,注重遵循三因制宜的法则“法于阴阳,和于术数。”之道。
【原文】太阳病,先下而不愈。
(1)太阳病是六经病之一,是中医理论上的外感风寒,是太阳所主肤表与经络感受外邪,正邪交争于体表,营卫功能失调而发生的疾病。太阳病包括经络综合征和复脏综合征,其实主要是由外来风和寒冷引起的。
(2)先,先事而为曰先。【易·乾卦】先天而天弗违。
(3)下,【易·乾·文言】本乎地者親下。降也,自上而下也。【易·屯卦】以贵下贱。
(4)而,音能。【易·屯卦】宜建侯而不宁。
(5)不愈,病情不见好转。
【译】太阳病,首先使用下法,没有痊愈。本句经文嵌入乾卦,屯卦。乾为天,为外,纳干甲、壬两数;屯卦在这里有两层意义:第一,代表了六气的人群,第二,屯卦,位居坎宫,坎卦纳干戊土。
乾卦与屯卦两卦既不在一个宫位,其属性也不相同,更不能谈五运化合与合绊的关系,故此这类人群所患的太阳病,使用下法,等于是南辕北撤,所以不能痊愈。
(1)太阳病是六经病之一,是中医理论上的外感风寒,是太阳所主肤表与经络感受外邪,正邪交争于体表,营卫功能失调而发生的疾病。太阳病包括经络综合征和复脏综合征,其实主要是由外来风和寒冷引起的。
(2)先,先事而为曰先。【易·乾卦】先天而天弗违。
(3)下,【易·乾·文言】本乎地者親下。降也,自上而下也。【易·屯卦】以贵下贱。
(4)而,音能。【易·屯卦】宜建侯而不宁。
(5)不愈,病情不见好转。
【译】太阳病,首先使用下法,没有痊愈。本句经文嵌入乾卦,屯卦。乾为天,为外,纳干甲、壬两数;屯卦在这里有两层意义:第一,代表了六气的人群,第二,屯卦,位居坎宫,坎卦纳干戊土。
乾卦与屯卦两卦既不在一个宫位,其属性也不相同,更不能谈五运化合与合绊的关系,故此这类人群所患的太阳病,使用下法,等于是南辕北撤,所以不能痊愈。
【原文】因复发汗
(1)因,原由、缘故。
(2)复,同“復”【易·复卦】反复其道。“雷在地中,復。”【易·泰卦】无往不復。“城復于隍,勿用师。
(1)因,原由、缘故。
(2)复,同“復”【易·复卦】反复其道。“雷在地中,復。”【易·泰卦】无往不復。“城復于隍,勿用师。
(3)发,头发。【易·说卦】巽为寡发。舒也,扬也。【易·乾卦】六爻发挥。【坤卦】发于事业。
(4)汗,【本草】李時珍曰:汗出於心,在內为血,在外为汗。故曰夺汗者无血,夺血者无汗。【易·涣卦】涣汗其大号。
【译】使用下法不见好转,故此又使用汗法来和解。本句经文嵌入复卦,泰卦,乾卦,坤卦,涣卦;不要看卦多了,大脑就晕乎乎的,其实只要理顺就简单多了。
中医治疗原则是三因制宜。比如说:
1、复卦、泰卦、坤卦三卦归属于坤宫,其性属土,纳干为乙、癸。这类人群,应该先使用下法,后用汗法。
2、乾卦纳干为甲、壬;涣卦在这里有两层意义:第一、代表了六气的人群;第二、涣卦归属离宫,纳干己土。按照五运化合的关系,甲己化合,丁壬为绊,对于此类人群应该是先用汗法,后用下法治疗。
【原文】以此表里俱虚。
(1)以,连及。【易·师卦】能以众正。
(2)此,这,这个。
(3)表里,表里是辨别病位外内浅深的一对纲领。表与里是相对的概念,如躯壳与脏腑相对而言,躯壳为表,脏腑为里;脏与腑相对而言,腑属表,脏属里;经络与脏腑相对而言,经络属表,脏腑属里;经络中三阳经与三阴经相对而言,三阳经属表,三阴经属里;皮肤与筋骨相对而言,皮肤为表,筋骨为里等。因此,对于病位的外内浅深,都不可作绝对地理解。
(4)俱,皆、都、全。
(5)虚,【易·繁辞传】周流六虛。
【译】此种错误的治疗方法导致表里俱虚。本句经文嵌入师卦,师卦归属坎宫,纳干戊数。按照五运化合的关系,应该是与坤卦癸数合化,那么就是乙庚为绊。故此阴阳俱虚。
【译】使用下法不见好转,故此又使用汗法来和解。本句经文嵌入复卦,泰卦,乾卦,坤卦,涣卦;不要看卦多了,大脑就晕乎乎的,其实只要理顺就简单多了。
中医治疗原则是三因制宜。比如说:
1、复卦、泰卦、坤卦三卦归属于坤宫,其性属土,纳干为乙、癸。这类人群,应该先使用下法,后用汗法。
2、乾卦纳干为甲、壬;涣卦在这里有两层意义:第一、代表了六气的人群;第二、涣卦归属离宫,纳干己土。按照五运化合的关系,甲己化合,丁壬为绊,对于此类人群应该是先用汗法,后用下法治疗。
【原文】以此表里俱虚。
(1)以,连及。【易·师卦】能以众正。
(2)此,这,这个。
(3)表里,表里是辨别病位外内浅深的一对纲领。表与里是相对的概念,如躯壳与脏腑相对而言,躯壳为表,脏腑为里;脏与腑相对而言,腑属表,脏属里;经络与脏腑相对而言,经络属表,脏腑属里;经络中三阳经与三阴经相对而言,三阳经属表,三阴经属里;皮肤与筋骨相对而言,皮肤为表,筋骨为里等。因此,对于病位的外内浅深,都不可作绝对地理解。
(4)俱,皆、都、全。
(5)虚,【易·繁辞传】周流六虛。
【译】此种错误的治疗方法导致表里俱虚。本句经文嵌入师卦,师卦归属坎宫,纳干戊数。按照五运化合的关系,应该是与坤卦癸数合化,那么就是乙庚为绊。故此阴阳俱虚。
【原文】其人因致冒。
(1)其人,病人。
(2)因,原故,原由,事物发生前已具备的条件。
(3)致,委也。【易·困卦】君子以致命遂志。【易·丰卦】转告,回报。君子以折狱致刑。
(1)其人,病人。
(2)因,原故,原由,事物发生前已具备的条件。
(3)致,委也。【易·困卦】君子以致命遂志。【易·丰卦】转告,回报。君子以折狱致刑。
(4)冒,头重如裹。
【译】错误治疗方法,导致病人出现头重如裹。本句经文嵌入困卦、丰卦。困卦位居兑宫,其性属金,纳干丁数。丰卦位居坎宫,其性属水,纳干戊数;这里谈的是两类人群,五运化合的关系,丁壬化木,戊癸化火,一个是谈乾宫,一个是谈坤宫,表合内就不合,内合表不合。
【原文】冒家汗出自愈。
(1)冒家,头重如裹的湿热病人。家,【易·杂卦传】家人内也。家人,易卦名。【易·师卦】开国承家。
【译】错误治疗方法,导致病人出现头重如裹。本句经文嵌入困卦、丰卦。困卦位居兑宫,其性属金,纳干丁数。丰卦位居坎宫,其性属水,纳干戊数;这里谈的是两类人群,五运化合的关系,丁壬化木,戊癸化火,一个是谈乾宫,一个是谈坤宫,表合内就不合,内合表不合。
【原文】冒家汗出自愈。
(1)冒家,头重如裹的湿热病人。家,【易·杂卦传】家人内也。家人,易卦名。【易·师卦】开国承家。
(2)汗,【本草】李時珍曰:汗出於心,在內为血,在外为汗。故曰夺汗者无血,夺血者无汗。【易·涣卦】涣汗其大号。
(3)出,进也。【易·说卦】象草木益滋,上出达也。万物出乎震。
(3)出,进也。【易·说卦】象草木益滋,上出达也。万物出乎震。
(4)自愈,疾病不经治疗而自行痊愈。自,【易·需卦】自我致寇,敬愼不敗也。【易·乾卦】天行健,君子以自彊不息。
【译】头重如裹的湿热病人使用汗法后,会自己痊愈。本句经文嵌入了家人卦,师卦,涣卦,需卦,乾卦。家人卦本义是内部和谐,病在表。师卦的本义是心头忧愁,涣卦,是分散热量,反而心中火郁解救出来,得到了释放,需卦本义是等待不进,同时是指患病的人群,乾卦是指精气神回来了。这句是谈戊戌术数的水天需卦,此类人群有自合的能力。
【原文】所以然者。
(1)所以然,事理的缘由。以,【易·师卦】能以众正。【易·明夷】箕子以之。郑氏,荀氏皆作似。
(2)者,概定的人,或者是事。【易·乾卦】元者,善之長也。
【译】所以说治疗疾病一定要按照三因制宜的原则操作。本句经文嵌入师卦,明夷卦,乾卦。师卦、明夷卦位居坎宫,其性属水,纳干为戊数,五运化合为戊癸合,是坤卦之和数,“法于阴阳,和于术数。”就是这个道理。
【原文】汗出表和故也。
(1)汗,【本草】李時珍曰:汗出於心,在內为血,在外为汗。故曰夺汗者无血,夺血者无汗。【易·涣卦】涣汗其大号。
(2)出,进也。象草木益滋,上出达也。【易·说卦】万物出乎震。
【译】头重如裹的湿热病人使用汗法后,会自己痊愈。本句经文嵌入了家人卦,师卦,涣卦,需卦,乾卦。家人卦本义是内部和谐,病在表。师卦的本义是心头忧愁,涣卦,是分散热量,反而心中火郁解救出来,得到了释放,需卦本义是等待不进,同时是指患病的人群,乾卦是指精气神回来了。这句是谈戊戌术数的水天需卦,此类人群有自合的能力。
【原文】所以然者。
(1)所以然,事理的缘由。以,【易·师卦】能以众正。【易·明夷】箕子以之。郑氏,荀氏皆作似。
(2)者,概定的人,或者是事。【易·乾卦】元者,善之長也。
【译】所以说治疗疾病一定要按照三因制宜的原则操作。本句经文嵌入师卦,明夷卦,乾卦。师卦、明夷卦位居坎宫,其性属水,纳干为戊数,五运化合为戊癸合,是坤卦之和数,“法于阴阳,和于术数。”就是这个道理。
【原文】汗出表和故也。
(1)汗,【本草】李時珍曰:汗出於心,在內为血,在外为汗。故曰夺汗者无血,夺血者无汗。【易·涣卦】涣汗其大号。
(2)出,进也。象草木益滋,上出达也。【易·说卦】万物出乎震。
(3)表,疾病的表症。
(4)和,和谐,协调。【易·中孚卦】鸣鹤在阴,其子和之。【易·乾卦】保合太和。
(4)和,和谐,协调。【易·中孚卦】鸣鹤在阴,其子和之。【易·乾卦】保合太和。
(5)故,原因。【易·繁辞】是故知幽明之故。
(6)表示判断或肯定的语气。
【译】发汗后,表自和的原故。本句经文嵌入涣卦,中孚卦、乾卦。涣卦居离宫,纳干为己土,是乾卦之和数。而中孚卦,位居艮宫,其性属土,纳干为丙,它的五运化合是丙辛合化。所以说:甲己化土,与艮宫属土,不在一个内目,不能混为一团。
【原文】里未和
(1)里,内部。
(2)未,不曾,没有。
(3)和,和谐,协调。【易·中孚卦】鸣鹤在阴,其子和之。【易·乾卦】保合太和。
【译】内部不和谐。家人卦是内部和谐,中孚卦内部是不和谐的,物以类聚,人以群分。丙辛合化,外合内不合。它不是坤卦,更不是乾卦,坤卦、乾卦都有双面性。丙辛化合,内外纳干就一个独立的,没有任何遮挡,一眼望透。
(6)表示判断或肯定的语气。
【译】发汗后,表自和的原故。本句经文嵌入涣卦,中孚卦、乾卦。涣卦居离宫,纳干为己土,是乾卦之和数。而中孚卦,位居艮宫,其性属土,纳干为丙,它的五运化合是丙辛合化。所以说:甲己化土,与艮宫属土,不在一个内目,不能混为一团。
【原文】里未和
(1)里,内部。
(2)未,不曾,没有。
(3)和,和谐,协调。【易·中孚卦】鸣鹤在阴,其子和之。【易·乾卦】保合太和。
【译】内部不和谐。家人卦是内部和谐,中孚卦内部是不和谐的,物以类聚,人以群分。丙辛合化,外合内不合。它不是坤卦,更不是乾卦,坤卦、乾卦都有双面性。丙辛化合,内外纳干就一个独立的,没有任何遮挡,一眼望透。
【原文】然后复下之。
(1)然后,承接连词。表示某事接在前句所述事情之后。后,【易·泰卦】后以財成天地之道。
(2)复,【易·复卦】反复其道。【易·泰卦】无往不復。
(1)然后,承接连词。表示某事接在前句所述事情之后。后,【易·泰卦】后以財成天地之道。
(2)复,【易·复卦】反复其道。【易·泰卦】无往不復。
(3)之,于。【易经·比卦·象曰】“比之匪人,不亦伤乎?”
【译】先用汗法,又使用下法,和于术数之道。本句经文嵌入了泰卦,复卦,比卦位居坤宫,纳干为乙、癸两数。戊癸化合,这都是和于术数之道。
【译】先用汗法,又使用下法,和于术数之道。本句经文嵌入了泰卦,复卦,比卦位居坤宫,纳干为乙、癸两数。戊癸化合,这都是和于术数之道。
【历代医家注解】
金·成无己《注解伤寒论》冒者,郁也,下之则里虚而亡血;汗之则表虚而亡阳。表里俱虚,寒气拂郁,其人因致冒。《金匮要略》曰∶亡血复汗,寒多,故令郁冒,汗出则拂郁之邪得解,则冒愈。《金匮要略》曰∶冒家欲解,必大汗出。汗出表和而里未和者,然后复下之。
清·吴谦《医宗金鉴》 太阳表病,当汗不汗,先下之而愈,因复发其汗,以此表里俱虚,因虚其人致冒,理必然也。冒家者,谓凡因病而昏冒者也。然冒家或有汗出自愈,其所以然者,非表里俱虚,乃邪正皆衰,表里自和故也。得汗出而自愈者,和于表也;得下利而自愈者,和于里也。得里未和,然后下之,宜调胃承气汤和之。由此推之,得表未和,然后汗之,当以桂枝汤和之,自在言外矣。程知曰:冒者,神识不清,如有物为之冒蒙也。得汗出,表和而邪解矣。得表和而里未和,然后下之,明不得以其冒而认为入里之邪,遂致妄下,亦不得以其冒而认为表之未解,复妄用汗也。
汪琥曰:得里未和「里」字,诸注指二便言。窃思经文中既云然后下之,此专指大便而言,若利小便,则不言下矣。其义可不辨而自明。
清·柯琴《伤寒来苏集》太阳病,只得个表不和,初无下症,其里不和,多由汗下倒施而得也。表里俱虚,指妄汗下亡津液言。其阳邪仍实,故表里不解。冒者如有物蒙蔽之状,是欲汗之兆也。因妄下后阳气怫郁在表,汗不得遽出耳。待汗出冒自解,然但得个表和。其津液两虚,阳已实于里,故里仍未和。里症既得,然后下之,此虽复下,治不为逆矣。
清·黄元御《伤寒悬解》太阳病,先下之而不愈,伤其阴液,因复发汗,伤其阳津,表阳里阴,以此俱虚。表阳虚则阴气外束,里阴虚则阳气内郁,阳气内郁而不外达,其人因致昏冒,冒家汗出则自愈,所以然者,汗出则卫气外达,经脉和畅,阴退而阳宣也。表和之后,得里未和,然后下之。
清·曹颖甫《伤寒发微》太阳病本不应下,先行误下,里气先虚,因复发汗,表气再虚,然下后之发汗,水气也经下陷,有所牵制,虽发汗而汗必不畅。于是阳气不得畅行于表,而郁冒于上,必待汗液大泄,而郁冒始解。所以然者,皮毛既开,阳气之郁冒于上者,始得散布而出也。故治病之要,病在表者当先解表,表解后见里未和,然后用承气汤以下之。若清便自调者,则一汗可愈,无容再议攻下矣。
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