【原文】伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。
【前言】本句经文揭示了太阳病伤寒证，疾病初起时的传变规律及判断方法，对临床诊断和治疗具有重要的指导意义。
本条经文细玩特点：以“静”、“数”之脉，是打开本条经文的钥匙。以脉“静”判断太阳病伤寒证，病邪未发生传变。以脉“数”必燥烦，判断太阳病伤寒证有传变之象。
【前言】本句经文揭示了太阳病伤寒证，疾病初起时的传变规律及判断方法，对临床诊断和治疗具有重要的指导意义。
本条经文细玩特点：以“静”、“数”之脉，是打开本条经文的钥匙。以脉“静”判断太阳病伤寒证，病邪未发生传变。以脉“数”必燥烦，判断太阳病伤寒证有传变之象。
第一、“伤寒一日。” 这里的“伤寒”指的是外感风寒之邪，“一日”并非实指伤寒病的第一天，而是指伤寒受邪的初期阶段。
第二、“太阳受之。” 太阳指太阳经，是六经之一，主表，统摄营卫。伤寒初起，外邪首先侵袭太阳经。
第三、“脉若静者，为不传。” 这里的“静”指静止、不变之意，即脉象与证相符合，并未发生变化。太阳伤寒应该是浮紧脉，而现在仍是脉浮紧，没有变化。也有说法认为，“静”是相对于病邪传变后的脉象变化而言的，如果脉象保持原有的状态（如伤寒脉紧、中风脉缓），则称为“静”。“传”指的是病邪由太阳经传去其他五经致病。如果脉象保持“静”，则表明病邪尚未发生传变，仍停留在太阳经。
就本句经文分析，其临床意义有二：
1、判断病邪传变 ：通过观察脉象的“静”与“急”，可以判断病邪是否发生传变。脉象“静”提示病在表，太阳经病；脉象“急”则可能表示病邪已入里，发生传变。
2、指导治疗 ：根据脉象的“静”与“急”，医生可以制定相应的治疗方案。如果脉象“静”，则可采用解表散寒的方法；如果脉象“急”，则需考虑病邪传变后的治疗策略。
脉“静”与人“静”须作鉴别 ：脉“静”是医者为病者把脉时，用大脑思维权衡脉的动与静；而人“静”，则是医者通过观察病者外在情志活动来判断动与静。两者不能混淆。
综合判断 ：虽然脉象是判断病邪传变的重要依据，但也需要结合其他临床表现进行综合判断。如患者出现恶心欲吐、烦躁不安等症状，同时脉象数急，则提示病邪可能已发生传变。
第四、“颇欲吐，若躁烦脉数急者，为传也。 ”在伤寒病中，若患者出现很想吐、烦躁不安、脉象数急等症状，则提示病邪已经发生传变，病情正在加重。这是对太阳病伤寒证，疾病传变规律的一种重要观察和判断方法。若出现这些症状和脉象变化，说明病邪已经发生传变，不再局限于太阳经。
1、“颇欲吐。”“颇”在《说文解字》中指偏头，此处引申为很、甚的意思。“颇欲吐”即指很想吐，是邪犯少阳经的预兆。少阳病多有呕吐症状，提示病邪已传入少阳经。
2、“若躁烦。 ”即烦躁，是阳明病的典型症状。阳明病因里有热，故多出现烦躁不安。
若出现身躁动、心烦乱的症状，说明邪气有传入阳明经的迹象。
3、“脉数急。”是与“脉若静者”相对比而言的。脉静指脉象平静，不躁急，代表病情稳定，未发生传变。而“脉数急”则代表脉象已经发生了变化，脉象快而急促，说明邪气盛，正不胜邪，为传经的表现。
4、“为传也。”即指病邪已经发生传变。在伤寒病中，病邪可从太阳经传入少阳经、阳明经等，病情随之加重。
疾病传变与正气、病邪的关系
1、正气充足、邪势轻微时不传 ：当人体正气充足，病邪轻微时，疾病可能不会发生传变，仍停留在受邪的经络。
2、病邪传变的条件 ：疾病之传变与否，取决于病邪（致病因素）的微甚、正气（体质及抗病能力等）的盛衰、治疗得当与否、护理是否适宜以及患者有无宿疾等多种因素。
临床意义
1、判断疾病预后 ：通过观察脉象和症状变化，可以判断疾病的预后情况。若脉象平静，症状未加重，说明病情稳定，预后良好；若脉象数急，症状加剧，说明病情正在恶化，预后较差。
2、指导治疗 ：根据疾病的传变情况，可以指导医生制定合适的治疗方案。若病邪未传变，则可采用解表散寒的方法治疗；若病邪已传变，则需根据具体病情采取相应的治疗方法。
第二、“太阳受之。” 太阳指太阳经，是六经之一，主表，统摄营卫。伤寒初起，外邪首先侵袭太阳经。
第三、“脉若静者，为不传。” 这里的“静”指静止、不变之意，即脉象与证相符合，并未发生变化。太阳伤寒应该是浮紧脉，而现在仍是脉浮紧，没有变化。也有说法认为，“静”是相对于病邪传变后的脉象变化而言的，如果脉象保持原有的状态（如伤寒脉紧、中风脉缓），则称为“静”。“传”指的是病邪由太阳经传去其他五经致病。如果脉象保持“静”，则表明病邪尚未发生传变，仍停留在太阳经。
就本句经文分析，其临床意义有二：
1、判断病邪传变 ：通过观察脉象的“静”与“急”，可以判断病邪是否发生传变。脉象“静”提示病在表，太阳经病；脉象“急”则可能表示病邪已入里，发生传变。
2、指导治疗 ：根据脉象的“静”与“急”，医生可以制定相应的治疗方案。如果脉象“静”，则可采用解表散寒的方法；如果脉象“急”，则需考虑病邪传变后的治疗策略。
脉“静”与人“静”须作鉴别 ：脉“静”是医者为病者把脉时，用大脑思维权衡脉的动与静；而人“静”，则是医者通过观察病者外在情志活动来判断动与静。两者不能混淆。
综合判断 ：虽然脉象是判断病邪传变的重要依据，但也需要结合其他临床表现进行综合判断。如患者出现恶心欲吐、烦躁不安等症状，同时脉象数急，则提示病邪可能已发生传变。
第四、“颇欲吐，若躁烦脉数急者，为传也。 ”在伤寒病中，若患者出现很想吐、烦躁不安、脉象数急等症状，则提示病邪已经发生传变，病情正在加重。这是对太阳病伤寒证，疾病传变规律的一种重要观察和判断方法。若出现这些症状和脉象变化，说明病邪已经发生传变，不再局限于太阳经。
1、“颇欲吐。”“颇”在《说文解字》中指偏头，此处引申为很、甚的意思。“颇欲吐”即指很想吐，是邪犯少阳经的预兆。少阳病多有呕吐症状，提示病邪已传入少阳经。
2、“若躁烦。 ”即烦躁，是阳明病的典型症状。阳明病因里有热，故多出现烦躁不安。
若出现身躁动、心烦乱的症状，说明邪气有传入阳明经的迹象。
3、“脉数急。”是与“脉若静者”相对比而言的。脉静指脉象平静，不躁急，代表病情稳定，未发生传变。而“脉数急”则代表脉象已经发生了变化，脉象快而急促，说明邪气盛，正不胜邪，为传经的表现。
4、“为传也。”即指病邪已经发生传变。在伤寒病中，病邪可从太阳经传入少阳经、阳明经等，病情随之加重。
疾病传变与正气、病邪的关系
1、正气充足、邪势轻微时不传 ：当人体正气充足，病邪轻微时，疾病可能不会发生传变，仍停留在受邪的经络。
2、病邪传变的条件 ：疾病之传变与否，取决于病邪（致病因素）的微甚、正气（体质及抗病能力等）的盛衰、治疗得当与否、护理是否适宜以及患者有无宿疾等多种因素。
临床意义
1、判断疾病预后 ：通过观察脉象和症状变化，可以判断疾病的预后情况。若脉象平静，症状未加重，说明病情稳定，预后良好；若脉象数急，症状加剧，说明病情正在恶化，预后较差。
2、指导治疗 ：根据疾病的传变情况，可以指导医生制定合适的治疗方案。若病邪未传变，则可采用解表散寒的方法治疗；若病邪已传变，则需根据具体病情采取相应的治疗方法。
太阳主表，一日则太阳受邪，至二日当传阳明，若脉气微而不传阳明，胃经受邪，则喜吐；寒邪传里者，则变热，如颇欲吐，若烦燥，脉急数者，为太阳寒邪变热，传于阳明也。
清·吴谦《医宗金鉴》
伤寒一日，太阳受之，当脉浮紧，或汗或未汗，若脉静如常，此人病脉不病，为不传也。初病或呕未止颇欲吐，若躁烦脉数急者，此外邪不解，内热已成，病势欲传也。
宜以大青龙汤发表解热，以杀其势；或表里有热证者，则当以双解汤两解之也。
沈明宗曰：此凭脉辨证，知邪传与不传也。脉浮而紧，为太阳正脉，乃静是不传他经矣。若颇欲吐，或躁烦而脉数急，则邪机向里已着，势必传经为病也。
清·柯琴《伤寒来苏集》
太阳主表，故寒邪伤人，即太阳先受。太阳脉浮，若见太阳之浮，不兼伤寒之紧，即所谓静也。脉静证亦静，无呕逆烦躁可知。今又有发热恶寒，头项强痛，不须七日衰，一日自止者，正此不传之谓也。若受寒之日，颇有吐意，呕逆之机见矣。若见烦躁，阳气重可知矣。脉急数，阴阳俱紧之互文。传者，即《内经》“人伤于寒，而传为热”之“传”，乃太阳之气，生热而传于表。即发于阳者传七日之谓，非太阳与阳明、少阳经络相传之谓也。欲字、若字，是审其将然，脉之数急，是诊其已然，此因脉定证之法也。
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