【前言】本条经文首先锁定患病之人是少阴君火的午类六气人群，提醒医者不可使用灸法，否则火邪内攻，耗血伤阴，导致咽喉干燥；同时热伤血络，迫血妄行，从而引发吐血。
  本条经文细玩特点：以“因火而动”之“动”字，是打开本条经文的钥匙，总结如下：
  1、表实证与灸法的禁忌 ：表实证是实证的一种，表现为邪气在表，阳气闭郁。此时应使用发汗解表法来疏散邪气。而灸法属于补法，多用于治疗虚寒证，因此不适用于表实证。
  2、火邪内攻的机理 ：在实证热甚的情况下使用灸法，会导致火邪内攻，耗血伤阴。这是因为灸法本身具有温热作用，能够助阳散寒，但在实证热甚的情况下使用，反而会助长热邪，导致火邪内攻。
  3、咽燥吐血的病理 ：由于火邪内攻，耗血伤阴，导致咽喉干燥；同时热伤血络，迫血妄行，从而引发吐血。这是火邪内攻后常见的病理变化。


  第一、“脉浮，热甚 ”首先锁定患病之人少阴君火午类的六气人群，概定疾病起于终之气冬至节气后的第六天甲子日，主气为太阳，客气为阳明，疾病暴发于五之气霜降节气后第六天的乙丑日，主气客气均为阳明，病人患得太阳病阳明伤寒实热证。其病人“脉象浮”表示病邪在表；发热严重，说明不仅有表邪，而且热邪已经较为深入，可能已经有入里化热之象。因为单纯的表证，虽然发热，但寒热相当，发热一般不会很厉害。如果发热程度超乎寻常，就要考虑里热。这里的里热仅指阳明里热，但不包括少阳之热。鉴别以节气之令，太过不及的时间作界定。
  第二、“反灸之” 在脉浮热甚的情况下，应该使用发汗解表法来疏散邪气，却反而使用了艾灸的方法。艾灸是火攻的一种，也是古代常用的治病方法，而且是流传至今的少数几种火攻方法之一。不过，古代的灸法比较厉害，现代的灸法比较温和，但不管是古代的灸法还是现代的灸法，对于实热火旺、阴虚火旺的体质都是不适合的。
  第三、“此为实 ”这里的“实”指的是实证，即表邪闭郁，阳气不宣的表实证。
  第四、“实以虚治 ”指的是医者治疗实证时误用了治虚症的方法。艾灸之法能温阳散寒，多用于治疗里虚寒证或寒湿痹证，而此处为表实证，故曰“实以虚治”。
  第五、“因火而动 ”指里热因为外来之火而更加炽热。艾灸属于温热疗法，在实证热甚的情况下使用，无疑会助长热邪。
  ①动，嵌坤卦，其数甲子，对于少阴君火午类的六气人来说，疾病起于终之气冬至节气后第六天的甲子日。主位太羽水。客气阳明金。中见土运。土能生金。金能生水。三气相得。而行顺化。燥令行。余火内格。民病肿於上。咳喘。甚则血溢。寒气数举。则霜雾翳。病生皮腠。内舍於胁。下连少腹而作寒中。宜治阳明之客。
  疾病暴发于五之气霜降节气后第六天的乙丑日。主位少商金。客气阳明金。中见金运。金居金位。与岁运同。岁之司气也。是为素化。金气至此。秋气治正。惨令已行。寒露下。霜乃早降。草木黄落。寒气及体。民病皮腠。君子所居宜以周密。其法宜治阳明之客。
  第六、“必咽燥吐血” 由于火热亢盛，灼伤津液，导致咽喉干燥；同时热伤血络，迫血妄行，从而引发吐血。

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