【原文119】太阳伤寒者，加温针，必惊也。
【前言】本条经文首先锁定患病人群为少阴君火午类六气人群，患得太阳病阳明伤寒证，以五运六气规律，概定疾病是起于终之气大雪节气后第九天的壬子日，当主气为太阳，客气为阳明，病人患有太阳初病，汗出不彻，转属阳明时植入，暴发于寒露节气后第九天的癸丑日，主客二气均为阳明时，病人有发热、无汗、呕吐、不能食等表现。医者错误使用烧针或火针疗法劫取发汗。结果导致患者受到惊吓，进而出现惊狂等症状。这是因为烧针迫使大汗出得厉害，导致亡阳（即亡津液），从而影响心神系统。
本条经文细玩特点：以“惊”字，是打开本条经文的钥匙，锁定了患病人群，概定了疾病时间。
第一、“太阳伤寒者”本句经文提到的“太阳伤寒”实则是指太阳病阳明伤寒证。
简单的介绍一下阳明伤寒证。它是指太阳初病，汗出不彻，转属阳明，以发热、无汗、呕不能食、濈濈然汗出等为常见症的阳明病证。
阳明伤寒的临床表现主要包括发热、无汗、呕吐、不能食以及特殊的汗出症状（如濈濈然汗出，即汗出连续不断，如小雨之状）。此外，阳明伤寒还可能伴随有口渴、腹痛、便秘等症状，这些都是阳明病证阳热亢盛、胃肠燥热的表现。
阳明伤寒的病理机制与外感伤寒有关，同时受到多种因素的影响，如饮食不当、过度劳累、情绪刺激、抵抗力低下等。这些因素导致阳明经气不和，邪热亢盛，进而引发一系列症状。
第二、“加温针”，即使用烧针或火针疗法。通过烧红针体后刺入人体穴位，以达到刺激经络、调和气血、祛病除邪的目的。
第三、“必惊也”，这里是提示加温针的后果 ：对于太阳阳明伤寒病症，如果使用加温针治疗，可能会导致患者受到惊吓，进而出现惊狂等症状。这是因为烧针迫使大汗出得厉害，导致亡阳（即亡津液），从而影响心神系统。另外，烧针本身也可能引起患者的恐惧和紧张情绪，进一步加剧心神不宁的状态。
特别提示：《伤寒论》第119条指出“太阳伤寒加温针必惊。”但并非所有太阳伤寒患者一旦使用加温针就必然出现惊狂症状。这取决于特殊患者的体质、时间、病情以及治疗的具体操作等因素。
①惊，嵌震卦，其数壬子。疾病起于终之气大雪节气后第九天的壬子日，主位太羽水。客气阳明金。中见木运。金胜木。燥令行。余火内格。肿於上。咳喘。甚则血溢。寒气数举。则雾霿翳。病生皮腠。内舍於胁。下连少腹。甚则寒中。地将易也。宜治阳明之客。
暴发于寒露节气后第九天的癸丑日，主位少商金。客气阳明金。中见火运。气奥运同。燥令已行。寒露下。霜乃早降。草木黄落。寒气及体。君子周密。民病皮腠。宜调阳明之客。
成无己：“寒则伤荣。荣气微者，加烧针，则血留不行。惊者温针，损荣血而动心气。《金匮要略》日:血气少者属于心。”
本条经文细玩特点：以“惊”字，是打开本条经文的钥匙，锁定了患病人群，概定了疾病时间。
第一、“太阳伤寒者”本句经文提到的“太阳伤寒”实则是指太阳病阳明伤寒证。
简单的介绍一下阳明伤寒证。它是指太阳初病，汗出不彻，转属阳明，以发热、无汗、呕不能食、濈濈然汗出等为常见症的阳明病证。
阳明伤寒的临床表现主要包括发热、无汗、呕吐、不能食以及特殊的汗出症状（如濈濈然汗出，即汗出连续不断，如小雨之状）。此外，阳明伤寒还可能伴随有口渴、腹痛、便秘等症状，这些都是阳明病证阳热亢盛、胃肠燥热的表现。
阳明伤寒的病理机制与外感伤寒有关，同时受到多种因素的影响，如饮食不当、过度劳累、情绪刺激、抵抗力低下等。这些因素导致阳明经气不和，邪热亢盛，进而引发一系列症状。
第二、“加温针”，即使用烧针或火针疗法。通过烧红针体后刺入人体穴位，以达到刺激经络、调和气血、祛病除邪的目的。
第三、“必惊也”，这里是提示加温针的后果 ：对于太阳阳明伤寒病症，如果使用加温针治疗，可能会导致患者受到惊吓，进而出现惊狂等症状。这是因为烧针迫使大汗出得厉害，导致亡阳（即亡津液），从而影响心神系统。另外，烧针本身也可能引起患者的恐惧和紧张情绪，进一步加剧心神不宁的状态。
特别提示：《伤寒论》第119条指出“太阳伤寒加温针必惊。”但并非所有太阳伤寒患者一旦使用加温针就必然出现惊狂症状。这取决于特殊患者的体质、时间、病情以及治疗的具体操作等因素。
①惊，嵌震卦，其数壬子。疾病起于终之气大雪节气后第九天的壬子日，主位太羽水。客气阳明金。中见木运。金胜木。燥令行。余火内格。肿於上。咳喘。甚则血溢。寒气数举。则雾霿翳。病生皮腠。内舍於胁。下连少腹。甚则寒中。地将易也。宜治阳明之客。
暴发于寒露节气后第九天的癸丑日，主位少商金。客气阳明金。中见火运。气奥运同。燥令已行。寒露下。霜乃早降。草木黄落。寒气及体。君子周密。民病皮腠。宜调阳明之客。
成无己：“寒则伤荣。荣气微者，加烧针，则血留不行。惊者温针，损荣血而动心气。《金匮要略》日:血气少者属于心。”
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